У большинства зависимых наблюдается алкогольная анозогнозия…
Это специфический тип внутренней картины болезни, когда у человека отсутствует критическое отношение к своему состоянию: он не замечает, что постоянно напивается, бьет детей и родственников, не ходит на работу, пропивает последние деньги. То есть факт алкоголизма для больного полностью отсутствует.
Задача родственников – не разрушать внутренний субъективный мир алкоголика оскорблениями, моральным насилием или физическим стеснением. Больному в первую очередь нужно понять, что он кому-то нужен, необходима психологическая поддержка. Никогда не оставляйте алкоголика наедине с его проблемами.
Лечение злоупотребления алкоголем основывается на принципах добровольности, индивидуальности, комплексности и отказа от выпивки.
Принцип добровольности – это согласие пациента на лечение. Без него терапия невозможна. Придя в больницу по собственному желанию, человек сознательно и целенаправленно устанавливает добровольное сотрудничество и доверительное отношение с врачом – это главное условие лечения. Если человека затащили к врачу, о доверии к врачу и сотрудничестве не может идти речи.
В большинстве случаев больной приходит к врачу с абстинентным синдромом. Состояние сопровождается страхом, сильными головными болями, тревогой, дрожью, болями в мышцах, головокружением и потливостью. Это наиболее благоприятный период для того, чтобы устранить алкогольную анозогнозию: больной на себе ощущает последствия выпивки. Если видите, что ваш друг или родственник находится в таком состоянии – вызовите скорую: абстинентный синдром может перейти в алкогольный делирий.
Принцип индивидуализма заключается в изучении внутренней картины болезни и личности человека. Врач обращает внимание на причины злоупотребления алкоголем: почему человек начал пить, какие факторы этому способствуют, что на него влияет, какие жизненные мотивы и приоритеты у больного. Анализ личности позволяет врачу попасть в мишень и подобрать наиболее эффективный метод лечения.
Принцип комплексности заключается в том, что в терапию включается множество методов лечения: психотерапия, социальная реабилитация, фармакологический подход.
Четвертый принцип – отказ от алкоголя. Предполагает полное ограничение приема спиртных напитков. Обычно пациенты «втихую» пьют. Чтобы такого не случилось, отказ от крепких напитков должен быть постепенным.